תיאור
הבעיה שהביא הלקוח לפגישה יכולה להיות כל כך מסובכת בחייו של האדם, לפענוח "זה" מהאדם יכול להוות אתגר קשה עבור המטפל. טיפול נרטיבי מציע דרך בה המטפל יכול ליצור מרחב נשימה כלשהו בין הלקוח לבעייתו. לקוח שנכנס ואומר "אני בדיכאון" אכן הזדהה לחלוטין עם הבעיה ללא הפרדה או גבולות. המטפל בעת ביצוע ניסיונות ראשונים להחצינה של הבעיה עשוי להפוך את הצהרת הלקוח ולשאול אותם "כיצד משפיע הדיכאון על חייך?" כלומר, המטפל מתחיל בתהליך של עזרה ללקוח להבין שהם לא הבעיה; במקום זאת, הבעיה היא הבעיה. המטפל מתחיל לזרוע את זרעי ההפרדה הראשונים.
מייקל ווייט, ממייסדי הטיפול הנרטיבי, מזהה כי כאשר מחצין שיחות עם לקוחות, המטפל עוסק ב"ארבע קטגוריות חקירה "(White, 2007, עמ '38). ארבע הקטגוריות הללו הן:
1. הגדרת הבעיה.
באמצעות שיטות שונות (שיחה, ציור, ציור, שחזור) המטרה היא להשיג הבנה של החוויה המיידית של הלקוח.
2. מהן השפעות הבעיה?
הבא הוא קביעת השפעות הבעיה ובאילו תחומי חיים הבעיה מתרחשת (בית, בית ספר, עבודה, ספורט וכו ').
3. הערכת ההשפעות.
השלב השלישי הוא הערכת ההשפעות של פעילויות הבעיה. איך זה משפיע על חייהם של האנשים שחווים את השפעת הבעיה ואילו תוכניות יש לבעיה עבורם.
4. האם תוכניות העתיד תקינות?
לבסוף, בהבאת שיחה חיצונית, המטפל ישאל את הלקוח אם הבעיה צפויה להם ועתידם תקין; או אולי זה לא בסדר (White, 2007, עמ '38-48).
בהתאם למודעות הלקוח עצמו, ייתכן שייקח זמן עד שהלקוח יוכל לזהות תשובות לכל אחת מהקטגוריות. יתכן שזה גם לא תהליך לינארי. הלקוח עשוי לתאר תחילה את מצבו הנוכחי ואת חששותיו לעתיד לפני שהם מבינים את ההשפעות המלאות של הבעיה על חייהם ושל בני משפחתם.
כדי להמחיש עוד יותר את הקטגוריות הללו, אני עוסק בכמה מפגשים עם לקוח שהציג היבטים של דיכאון שאותם הם זיהו "החור" במהלך תקופתנו יחד.
ת: אז אתה יכול לתאר מה קורה לך?
ג: אני מרגיש שאני נמצא בבור עמוק ולא יכול לצאת.
ת: יש לי מושג משלי איך נראה חור עמוק. אתה יכול לעזור לי להבין איך שלך נראה ומרגיש?
ג: ובכן … חשוך ועמוק … כמו חצות, כל יום; כל היום. אני לא יכול לראות כלום; קר ובודד בחור. אני לא יכול לטפס או לראות דרך החוצה; למרות שיש סלעים משוננים כל הדרך למעלה. אין מוצא. אני מתוסכל מכך שאני לא יכול לעשות שום דבר בעניין ואף אחד לא יודע איפה אני נמצא.
כאן הלקוח תיאר שהוא מרגיש מבודד, לכאורה מוקף בחושך ומתוסכל מכך שהם לא יכולים לעזור לעצמם לצאת מהמצב. הגדרת החוויה הקרובה של הלקוח מתארת את היומיום, ברגע בו היא חווה את בעייתם. הלקוח גם שרטט תרשים כדי להמחיש את הנמוכים הסיבוביים של השפעותיו.
הפרשנות הבאה תיארה את ההשפעה על התנהגותו.
ת: אז איך זה משפיע עליך; יושב בחור האפל הזה?
ג: אני לא סובל את זה … בסופו של דבר אני שותה עד שאני כותב את עצמי בכל סוף שבוע רק כדי לברוח. אני לא רוצה להיות לבד אז אני יוצא עם בני זוג ונזרק להקהות ולא חושב על זה.
ת: אם אתה עושה זאת באופן קבוע, בכל סוף שבוע, האם זה עוזר לך להתמודד עם "החור"?
ג: כן, כן. זה גורם לי לשכוח … עד שאני מתעורר למחרת בבוקר עם הנגאובר ומבין ששום דבר לא השתנה. אני לא רוצה לדבר עם אף אחד. אני רק רוצה להישבר לאשפה ולשכוח את זה שם.
כשהלקוח התחיל להעריך את ההשפעות של "החור" על חייהם, הלקוח דיווח כי זה משמש להרחיק אותם מבן / בת הזוג וילדיהם, כך שלא ניתן יהיה לגלות את "החור", להתעמת איתו או לחקור אותו. למרות שהשתייה הכבדה הוגבלה בתחילה לסופי השבוע, היא החלה לזחול אל תוך השבוע, והשפיעה על ביצועיהם בעבודה.
לבסוף, רציתי לברר אם זה בסדר ש"החור "ישפיע על מערכות היחסים שלו; בין במעגל המשפחתי שלו, ברשת החברים שלו או בקשרי עבודה.
ת: אז האם זה בסדר שאתה נפרד מהמשפחה והחברים שלך בזמן שאתה מנסה להסתיר את "החור"?
C: לא. זה לא. אני שונא את זה שאני לא יכול לדבר איתם ולספר להם מה קורה. אני יכול לראות מה זה עושה לנו. אני לא בטוח איך הם ייקחו את זה. אני תמיד בראש הדברים, ממיין דברים לכולם אבל אני לא יכול לעשות את זה יותר.
הלקוח המשיך ותיאר את אורח חייהם המועדף שאותו תיארו כ"סאנשיין ". סאנשיין עסק רק במשפחה, תקשורת וחיבור אמיתי. זה היה דבר ש"החור "לא מצא חן בעיניו מכיוון שמשמעותו היא סוף קיומו האפשרי.
החצנת שיחות היא רק תחילת הדרך לפתרון בעיית הלקוח. זה מאפשר את המרחב הדרוש לבדיקה ולהערכה. לאחר שהלקוח כבר לא מתבצר ומזוהה עם הבעיה, הם יכולים לסגת לאחור לבחון ולהעריך את השפעות הבעיה ולהתחיל לזהות חלופות לחייהם (White, 2007, עמ '61).
פורסם על ידי Tina Pitsiavas
חוות דעת
אין עדיין חוות דעת.