תיאור
האביב בקרוב להגיע, ואיתו התחלות חדשות. זמן לידה ולידה מחדש. זמן שקשור לשמחה אך גם זמן להיזכר בכוחות אחרים.
לנשים יש את האיכות הייחודית של נשיאה ולידה של תקוות וחלומות חדשים של המין האנושי. זהו זמן שיש בו גם ציפיות גדולות של תקווה ושמחה עשירה לכולם. עם זאת, ניתן לשנות את הציפיות הללו או לחוות אותן רק בקצרה. התקופה שלאחר הלידה עשויה להיות מושפעת מכמה סוגיות פסיכיאטריות. אלה כוללים: "תינוק בלוז", דיכאון לאחר לידה ופסיכוזה לאחר לידה.
בתקופה שלאחר הלידה, עד 85% מהנשים חוות סוג כלשהו של הפרעת מצב רוח. 10-15% מהנשים הללו חווים צורה נכה יותר ומתמשכת של הפרעת מצב רוח הנקראת דיכאון לאחר לידה או אפילו פסיכוזה.
הצורה הקלה ביותר של הפרעה בתפקוד לאחר לידה היא מה שמכונה "תינוק בלוז". אלה בדרך כלל מורכבים משבוע ארוך של יכולת רוח עם עצבנות מוגברת, חרדה ודמעות. הסימפטומים נוטים להגיע לשיא סביב יום 4 או 5 לאחר הלידה ובהדרגה חוזרים. זה בדרך כלל לא מפריע לטיפול בילדים, קשירת אימה או פגיעה בילוד.
אופי רציני יותר הוא דיכאון לאחר לידה. זה קורה אצל 10-15% מכלל האוכלוסייה.
הסימפטומים הפנומנולוגיים העיקריים לכך כוללים: מצב רוח מדוכא המתבטא בחוסר תקווה, חוסר עניין או שמחה – במיוחד באזורים הקשורים לפעילות יומיומית של טיפול בילדים; תחושות של ריקנות, חרדה מוגברת, שעשויה לכלול דאגות אובססיביות לגבי בריאותו ורווחתו של התינוק.
היסטוריה קודמת של דיכאון, נטייה גנטית לדיכאון, בעיות קודמות לאחר לידה או מי שחווה דיכאון במהלך ההריון מייצגות את אלו עם הסיכון הגבוה ביותר.
הסיכון לדאגה רבה ביותר הוא אובדן של האם כל עניין בפעילות יומיומית לטיפול בילדים העלול להתקדם לרגשות שליליים כלפי הילוד. אם זה נמשך זה עלול להתקדם למחשבות שליליות או פולשניות וחששות מפני פגיעה בעצמה, בילד שלה או בשניהם. אלה נוטים להיות אובססיביים יותר מאשר דחפים ממשיים לפגוע באמת.
שינויים שליליים ואיכותיים אחרים עשויים להתרחש – קרי, שינה מוגברת או ירידה באנרגיה, חוסר ערך ואשמה ללא סיבה מספקת, שינויים בתיאבון כלפי מעלה או מטה, ירידות משמעותיות בריכוז ואי שקט.
התחום העיקרי האחר של הדאגה לאחר לידה הוא הרבה פחות שכיח, אך הרבה יותר רציני – פסיכוזה לאחר לידה. למרות שמחקרים מסוימים מראים שזה יכול להתרחש עד שנה לאחר הלידה, רוב המקרים מתרחשים תוך שבועיים ועד 3 חודשים לאחר הלידה. מחלה זו מציעה פוטנציאל לתופעות פסיכוטיות רבות, כלומר הזיות של כל איבר חושי, אמונות מוטעות או הזויות, מחשבות לא הגיוניות, הפרעות שינה ותיאבון, תסיסה או חרדה לרמות מוגברות מאוד, מאניה אפיזודי או דליריום, מחשבות או פעולות אובדניות או אובדניות.
נשים בסיכון הגדול ביותר הן אלו שיש להן היסטוריה קודמת של סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית, הפרעות פסיכוטיות אחרות או היסטוריה של פרק קודם של מחלה עם ילד אחר.
לעיתים נשים עם פסיכוזה לאחר לידה, כמו צורות אחרות של מחלות פסיכוטיות, אינן תמיד הראשונות ששמו לב לכך או שאולי אינן מסוגלות או לא מוכנות לתקשר את חוויותיהן או פחדיהן. יתכן שיהיה צורך להעביר את הצורך בעזרה על ידי תמיכה – כלומר משפחה, חבר או איש מקצוע. עזרה זו חייבת להיות באמצעות איש מקצוע מיומן.
מה שצריך להיעשות?
ש: מה גורם לדיכאון לאחר לידה?
א. כמו צורות אחרות של דיכאון, אין סיבה אחת, אלא שילוב של גורמים. אלה כוללים היסטוריות משפחתיות גנטיות, שינויים מבניים וכימיים בתפקוד המוח המובילים לשינויים אנדוקריניים (הורמונליים) ואימונולוגיים. עליות משמעותיות של אסטרוגן ופרוגסטרון במהלך ההריון מלוות בהדרגה בירידות משמעותיות בערך 24 שעות. לאחר לידה. גורם דיכאוני ברור. הורמוני בלוטת התריס עוקבים אחר דפוס זה גם כן. אירועי חיים הנחווים כגורמי לחץ משולבים וגורמים לתסמינים ולמחלות.
ש: מה עם דרישות האימהות עצמה?
א. אלה יכולים לתרום בבירור. לדוגמא: עייפות גופנית לאחר הלידה מהלידה עצמה וכן הפרעה בשינה או מחסור בטיפול בילוד; לחצים על היותך "אמא טובה", אובדן של מי או מה שעשית או חשבת על עצמך בעבר, מרגיש פחות מושך, חוסר זמן פנוי ופשוט מוצף בכל האתגרים של תינוק או תינוקות חדשים. לנשים המדוכאות במהלך ההריון יש סיכון גדול יותר לדיכאון לאחר הלידה.
ש: האם אפשר פשוט להמתין ולתת לו לעבור?
א. בהחלט לא. דיכאון לאחר לידה ובוודאי פסיכוזה הם הפרעות פסיכיאטריות חמורות מאוד הדורשות טיפול פסיכיאטרי בהקדם האפשרי. יש נשים שמתביישות או מתביישות להרגיש את הדברים האלה בזמן שהן אמורות להרגיש מאושרות. איך הם יתפסו – אולי כהורים לא ראויים? הכחשה עלולה להתרחש.
ש: מה יכול לקרות אם נשים לא פונות לטיפול?
א. שום דבר טוב – לא לאם או לילד, כלומר משקל לידה נמוך או פג, חוסר שקט לשניהם, שינה לקויה לשניהם, טיפול חסר לפני הלידה ואחרי הלידה, שימוש בסמים, קשירה לקויה של אם-ילד ופשוט אי יכולת לענות על הצרכים של ילדכם. בפסיכוזה, עלולים להתרחש סיכוני התאבדות / רצח.
הטיפול בנושאים אלו זמין על ידי רופאים מוכשרים ומנוסים. תרופות בדרך כלל מועילות ונדרשות. אם יש צורך באלו במהלך ההריון, הסיכונים והיתרונות הבולטים מוערכים ונשקללים. כמה אופנים של פסיכותרפיה וקבוצות תמיכה מועילים מאוד. לעיתים נדירות, ייתכן שיהיה צורך באשפוז. התערבויות אלה עשויות להציל חיים גם לאם וגם לילד.
כל הילדים צריכים ליהנות מהאם הבריאה המטפלת. לכל האמהות מגיעה האפשרות לעבור הריונות, לידות וחוויות אימהיות מתגמלות. מחלות אלו עלולות לשלול את האם והילד בצורה חתרנית ולגרום נזק חמור. אם יש חששות, תסמינים או תצפיות אכפתיות של בעיות, פנה מיד לטיפול פסיכיאטרי מאומן. אל נאבק לבד בפחד, בושה או שתיקה.
פורסם על ידי Charles Meusburger
חוות דעת
אין עדיין חוות דעת.